Abstract:

日本語要旨:

急性発症の近位筋優位の筋力低下と紅斑を呈した62歳女性を経験した。抗Jo-1抗体は陽性だった。筋生検では皮膚筋炎(DM)に特徴的とされる筋束周辺の筋線維萎縮 (perifascicular atrophy)の所見はなく、MxA染色も陰性であった。一方、筋鞘のアルカリフォスファターゼ陽性、HLA-DR陽性であったことより、抗ARS抗体症候群(ASS)と診断した。 急性発症の筋力低下と皮疹の合併例は皮膚筋炎(DM)とすぐに診断されてしまうことが多くあるが、ASSでも同様の皮疹を合併することはあり、誤診されている可能性がある。DMは悪性腫瘍を、ASMは重症間質性肺炎を合併する為、合併症検索や経過観察のためにも正確に鑑別を行うことが重要だ。